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　　藏醫(yī)所說的三因是指“隆”（loong）、“赤巴”（tripa）和“培根”（beygen）這三種因素的總稱，是藏經(jīng)的音譯。藏醫(yī)學(xué)認(rèn)為“隆”、“赤巴”、“培根”三大因素是構(gòu)成人體的物質(zhì)基礎(chǔ)，同時(shí)又是進(jìn)行生命活動(dòng)不可缺少的物質(zhì)及其能量的基礎(chǔ)，同時(shí)也是產(chǎn)生一切疾病的根本因素。因此，藏醫(yī)把人體的生理功能和病理機(jī)制概括為“龍”（氣、風(fēng)）、“赤巴”（膽、火）、“培根”（涎、粘液）三大因素，對(duì)于人體的生理功能和疾病的病理機(jī)制，均以此三大因素的生成變化為理論依據(jù)。

　　藏醫(yī)理論認(rèn)為，人體內(nèi)存在三大因素、七基質(zhì)和三穢的平衡。三因素即“龍”（氣）、“赤巴”（膽）、“培根”（涎）；七基質(zhì)即體內(nèi)七大物質(zhì)基礎(chǔ)，為飲食精微、血、肉、脂肪、骨、骨髓和精；三穢即人體三種排泄物，為汗液、尿液和糞便。三大因素支配著七基質(zhì)及三穢的運(yùn)動(dòng)變化。在正常生理?xiàng)l件下，上述三者互相依存、互相制約，保持著相互協(xié)調(diào)和平衡，維持人體正常的生理功能，當(dāng)三者中的任何一個(gè)因素或幾個(gè)因素由于某種原因而出現(xiàn)過于興盛或衰微的情況時(shí)，則出現(xiàn)病理性的龍病、赤巴病或培根病，治療上就需要對(duì)三者進(jìn)行調(diào)整，使其恢復(fù)到協(xié)調(diào)狀態(tài)。

　　藏醫(yī)三因“龍”、“赤巴”、“培根”不是三種具體的物質(zhì)，而是分辨事物的一種思維方式，是從客觀實(shí)體中歸納總結(jié)出來的三大體系。所謂的龍、赤巴、培根是指在客觀實(shí)體中的幾種具有共同屬性的三大集合體，這種集合體是對(duì)客觀世界和人體高度概括的三大體系。

1.“隆”

　　隆，漢語之意是風(fēng)或氣，其含義比中醫(yī)的風(fēng)或氣更為廣泛。隆是主導(dǎo)人體全身各部位，推動(dòng)人體生命機(jī)能的動(dòng)力，與生命活動(dòng)的各種機(jī)能密切相關(guān)。隆的功能主呼吸、血液循環(huán)、肢體活動(dòng)、五官感覺、大小便排泄、分解食物、輸送飲食精微，是維持身體活動(dòng)的動(dòng)力。隆的特性為糙、輕、寒、微、硬、動(dòng)六種。①糙，性情急躁、舌苔厚而顯著，肌膚粗糙。②輕，身輕動(dòng)作靈敏，性情易變。③寒，喜愛就火向陽，避寒就溫，食物喜熱，喜飲溫水熱水。④微，到處可到，無孔不入之意。⑤硬，指易卷聚成形，如易生痞塊，腹硬不易下瀉等。⑥動(dòng)，善行而數(shù)變、心情易激動(dòng)。

　　依據(jù)人體隆所在的部位和功能不同，，可分為索增隆、緊久隆、買娘姆隆、恰不欺隆、吐塞隆等五種。人體五種隆的所在部位和功能列簡(jiǎn)表說明如下。

　　索增隆即維命隆，維持人體正常生理活動(dòng)，保持命脈正常的隆。如果索增隆失調(diào)，則引起命脈發(fā)病，精神錯(cuò)亂。

　　緊久隆即上行龍，主持氣血上行的隆。其功能主司氣、血上行。如果失調(diào)則會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌氣短、口干舌燥、心悸失眠等癥狀。

　　買娘姆隆即伴火隆，主消化的隆。其功能是將進(jìn)食的食物分解成精微與糟粕，精微被人體吸收，糟粕被排出體外。一旦失調(diào)則出現(xiàn)消化系統(tǒng)紊亂。

　　吐塞隆即下泄隆，主排泄的隆。其功能是將二便和汗排泄到體外。如果失調(diào)則引起三種排泄物的紊亂。

　　恰不欺隆即遍行隆，普遍存在于全身的一種物質(zhì)，作用是協(xié)調(diào)各種隆。

　　表1-2  人體五種隆及其所在部位和功能

2.赤巴

　　赤巴漢語之意為膽或火，具有火和熱的性質(zhì)，其含義比中醫(yī)的膽或火更為廣泛，是負(fù)責(zé)人體內(nèi)臟腑機(jī)能活動(dòng)的一種因素，是生理活動(dòng)所需要的火或熱量，與病理上的火邪不同。赤巴的主要功能是產(chǎn)生熱能、維持體溫、增強(qiáng)胃的功能、長(zhǎng)氣色、壯膽量、生智慧等。赤巴的特性是熱、輕、臭、瀉、濕。①熱，指人體喜冷而惡熱，喜在涼處而怕熱，飲水也愛涼飲。②輕，指身體輕盈，在患病時(shí)，也都比較輕而易治。③臭，指它使人體分泌的汗液具有一些微臭，而尿液也都具有明顯的腥臭味等。④瀉，指它使食入的食物中難消化之成分排泄，發(fā)生腹瀉。⑤濕，指它使人體保持較多的水液、痰濕，體表也較濕，還常使人泄瀉。  

　　根據(jù)赤巴的部位和功能分為赤巴覺久、赤巴當(dāng)己、赤巴朱謝、赤巴同己、赤巴多塞五種。人體五種赤巴的部位和功能列簡(jiǎn)表說明如下。

　　赤巴覺久即消化赤巴，存在于胃腸，其作用是產(chǎn)生熱能，是食物分解成精華與糟粕。

　　赤巴當(dāng)己即變色赤巴，主要存在于肝膽，作用是使精微的色素轉(zhuǎn)變成血液、膽汁、二便等各不相同的顏色。

　　赤巴朱謝即能作赤巴，存在于心臟，支配意識(shí)，主心壯膽，生謀劃，助驕傲，滋欲望等。

　　赤巴同己即明視赤巴，存在于眼目，明辨外界的一切顏色。

　　赤巴多塞即明色赤巴，存在于皮膚，使皮膚細(xì)膩潤(rùn)滑。

　　表1-3 人體五種“赤巴”及其所在部位和功能

3.培根

　　培根，漢語之意為涎、水和土，具有水和土的性質(zhì)，與人體內(nèi)津液、黏液及其他水液的物質(zhì)和機(jī)能保持密切的關(guān)系，相當(dāng)于中醫(yī)的津、涎，但其含義更為廣泛。也有人把培根譯成痰或黏液，是正常生理狀態(tài)下存在的正常物質(zhì)，而不是在病理狀態(tài)下出現(xiàn)的痰液。培根的功能是磨碎食物、增加胃液、使食物消化吸收、司味覺、供人體以營(yíng)養(yǎng)和輸送體液、保持水分、調(diào)節(jié)人體的瘦胖、使睡眠正常、性情溫和等。如果失調(diào)則引起脾、胃和腎的機(jī)能紊亂而致病。培根的特性包括膩、涼、重、鈍、穩(wěn)、柔、黏等七種。①膩，與赤巴的膩性相近，即帶有油膩的性質(zhì)，逢有舌苔時(shí)，也多粘膩。但這種粘膩多為白色，與赤巴的粘膩舌苔不同，后者多為黃色。其排泄物如糞便、汗液、尿液等也多粘膩。②涼，指身體多涼，喜歡呆在溫暖的地方，平時(shí)則喜熱飲熱食，不喜涼飲。③重，指身體多重墜，動(dòng)作笨重不輕便，行動(dòng)也懶慢，不喜活動(dòng)，如患病一般也較重。④鈍，一般是指人體患病時(shí)，病情發(fā)展較慢，變化不大，也不易轉(zhuǎn)變成其他病。⑤穩(wěn)。指人比較穩(wěn)重，不易激動(dòng)，病情也較穩(wěn)，不易產(chǎn)生突然的變化。⑥柔，指它的性質(zhì)柔軟，嫩薄，如表現(xiàn)在舌苔上，也較輕而薄，如有疼痛，也是輕微的。⑦粘，指分泌物多粘而厚，如吐瀉出來的排泄物，常帶多量粘液。

　　根據(jù)其存在的部位和功能不同，分為培根登及、培根虐及、培根娘及、培根寸及、培根局爾及等五種。人體五種培根所在的部位和功能列簡(jiǎn)表說明如下。

　　培根登及即能依培根，存在于胸部，為五種培根之首，其功能可協(xié)調(diào)其它四種培根發(fā)揮作用，尤其人體缺乏水分時(shí)，有調(diào)節(jié)體液的功能。

　　培根虐及即能化培根，存在于胃部，主司是磨碎食物，有利于分解。

　　培根娘及即能味培根，存在于舌，主司味覺，辨別食物菜肴之味。

　　培根寸及即能足培根，存在于頭，主司感覺，使人產(chǎn)生喜、怒、哀、樂和對(duì)外接觸刺激反應(yīng)。

　　培根局爾及即能合培根，存在于關(guān)節(jié)，主司關(guān)節(jié)機(jī)能活動(dòng)，使各部關(guān)節(jié)相互有機(jī)聯(lián)系，并能自由伸屈運(yùn)動(dòng)。  

　　表1-4  人體五種培根及其所在的部位和功能 

　　藏醫(yī)用隆、赤巴和培根三大因素來解釋人體的正常生理活動(dòng)和某些疾病發(fā)生的原因，還用以來區(qū)分人的類型，即隆型、赤巴型和培根型。不同類型人的體質(zhì)特征和性格特點(diǎn)列簡(jiǎn)表說明如下。大部分人的體質(zhì)是兩種元素的混合型。因不同之體質(zhì)、季節(jié)及生活習(xí)慣，藏醫(yī)學(xué)在治療、養(yǎng)生及保健方面各有不同的相應(yīng)措施。

　　表1-5  不同類型人的體質(zhì)和性格特點(diǎn)

　　藏醫(yī)三因?qū)W說是古代藏族人民認(rèn)識(shí)事物的哲學(xué)觀和宇宙觀。藏醫(yī)以三因的物質(zhì)屬性、生理和病理功能及相互生克制約的關(guān)系解釋人體生理活動(dòng)、病理變化和疾病治療機(jī)理，是藏醫(yī)學(xué)解釋人體生理機(jī)能及認(rèn)識(shí)和治療疾病的出發(fā)點(diǎn)，是藏醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的核心。