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　　四大物質(zhì)學說是維吾爾醫(yī)學的基本理論之一，維吾爾族醫(yī)學稱其為“艾爾康”學說?！鞍瑺柨怠笔侵缸匀唤绲幕穑ㄌ枺?、氣（空氣，風）、水、土四種基本物質(zhì)，又稱“托提塔都”、“阿那斯日”、“艾爾巴”等，漢文譯成四大物質(zhì)、四大要素、四大元素等。

　　四大物質(zhì)學說是古代維吾爾人樸素唯物、自發(fā)辯證的思想方法與醫(yī)學實踐相結(jié)合的產(chǎn)物，即古代維吾爾人民在長期的生活實踐中，通過對自然界各種事物和現(xiàn)象的觀察和體驗，認識到自然界的火、氣、水、土四大基本物質(zhì)，世界上萬物的生、長、盛、衰均受四大物質(zhì)的影響和作用，從而創(chuàng)立了四大物質(zhì)學說，并將這一樸素的唯物自然觀和哲學理論拓展應用于醫(yī)學領(lǐng)域

(1) 四大物質(zhì)的基本概念

　　火，指太陽，也指一般的火，位在高處，量比水輕，以升為特點，能量發(fā)熱。在一年四季中，一日晝夜調(diào)節(jié)天地寒熱、濕干程度；能給萬物熱量，使它們分解、成長、成熟，甚至能熔化和改變堅硬物質(zhì)；能制約水、土之寒，有使萬物成長、成色的作用。火的性質(zhì)為又干又熱。

　　氣，指一般空氣，位在空間，量比火輕，量為最輕，以動為特點。能緩和太陽過多熱量對水和地面的影響，填補空間，無孔不入；能營養(yǎng)萬物，促進物質(zhì)代謝，在萬物生存和生長過程中起重要的作用。因其位在火之下，浮在水之上，性質(zhì)為又濕又熱。

　　水，指一般的水，位于土之上，量比氣重，以流為特點。在所有生物的整個生命活動中，能運輸和溶解其所需要的營養(yǎng)物質(zhì)，防止營養(yǎng)物質(zhì)在過多熱量的影響下出現(xiàn)不良的分解性腐?。翰⑶彝ㄟ^各種渠道能流通、排出萬物在物質(zhì)代謝中產(chǎn)生的各種廢物。因其在氣之下、土之上，性質(zhì)為又濕又寒。

　　土，指一般的土，位置最低，量比其它物質(zhì)絕對沉重，以靜為特點。常受到太陽的熱化和干化作用，也常受到水的溶解和結(jié)合作用；它在能保持萬物形狀的同時，也能調(diào)節(jié)水對它們的過濕和火對它們的過熱現(xiàn)象，能為生命保存它們所需要的各種營養(yǎng)物質(zhì)，還對有些物質(zhì)有分解和加工的作用。性質(zhì)為又干又寒。

(2) 四大物質(zhì)的基本內(nèi)容

　　古代維吾爾醫(yī)學家將對人體具有重大影響的四大物質(zhì)屬性用于醫(yī)學領(lǐng)域，作了廣泛的研究，將事物屬性以四大物質(zhì)歸類。如把氣質(zhì)、體液、內(nèi)臟、器官、組織、生理、病理現(xiàn)象，按照事物的不同形狀、特點、作用、性質(zhì)分別歸屬為火、氣、水、土，借以闡述說明人體生理、病理復雜關(guān)系和人體與外界環(huán)境之間的相互作用，從而進行辯證論治，達到防治疾病的目的。這種用四大物質(zhì)歸納事物的方法，基本上已經(jīng)不局限于火、氣、水、土四種物質(zhì)本身，而是按其特點、作用和性質(zhì)等，抽象地概括出不同事物的屬性。

　　這種事物屬性的歸納方法，在維吾爾族醫(yī)學古籍中有詳細記載，列簡表說明如下。

　　表3-1  維吾爾族醫(yī)學學對事物屬性的認識

(3) 四大物質(zhì)在醫(yī)學中的應用

　　四大物質(zhì)學說是維吾爾族醫(yī)學學的基本理論之一，用于解釋和梳理人體生理和病理復雜關(guān)系，以及疾病的診斷和治療，維吾爾族醫(yī)學將這一學說貫穿于醫(yī)療活動全過程，包括生理、病理、診斷和治療各個方面。

　　生理方面：四大物質(zhì)學說以四大物質(zhì)全生、全克、半生、半克規(guī)律來解釋氣質(zhì)、體液之間的相互資生、相互制約的關(guān)系。如：黏液質(zhì)（水）與黏液質(zhì)（水）相生，是全生關(guān)系；黏液質(zhì)（水）之濕寒制約膽液質(zhì)（火）的干熱，是全克關(guān)系；黏液質(zhì)（水）的濕制約黑膽質(zhì)（土）的干，是半克關(guān)系；黏液質(zhì)（水）的濕資生黑膽質(zhì)（土）的寒，是半生關(guān)系；膽液質(zhì)（火）的干生黑膽質(zhì)（土）的干，是半生關(guān)系；膽液質(zhì)（火）的熱克黑膽質(zhì)（土）的寒，是半克關(guān)系等。由于每個四大物質(zhì)的屬性由兩個不同性質(zhì)混合而組成，故它們之間存在著全生、全克和半生、半克的關(guān)系。如：干熱與干熱是全生，干熱與濕寒是全克，干熱與濕熱雖然是熱生熱，但是干克濕，故又克、又生，即半生、半克關(guān)系等等。

　　病理方面：維吾爾族醫(yī)學認為，人體是一個有機的整體，當某一種體液失調(diào)時（偏盛或偏衰）會影響其他體液而發(fā)生疾病。其變化規(guī)律，可以四大物質(zhì)的生克乘侮來解釋。如：膽液質(zhì)失調(diào)，可影響?zhàn)ひ嘿|(zhì)的正常功能等。

　　診斷方面：維吾爾族醫(yī)學通過七診所得材料，并根據(jù)四大物質(zhì)的生克乘侮規(guī)律來診斷疾病，如：面赤目黃，形體消瘦，肌肉堅硬，煩躁易怒，動作迅猛，少寐，小便赤黃，舌質(zhì)紅，苔黃或少，脈數(shù)等，則判斷為膽汁質(zhì)（干熱）偏盛，火患為??；面目蒼白，形體肥胖，肌肉松弛，性情沉靜，動作遲緩，嗜睡，小便清長，舌苔白，脈遲等，則判斷為黏液質(zhì)（濕寒）偏盛，水患為病等等。

　　治療方面：在維吾爾族醫(yī)學的治療方法中，絕大多數(shù)是根據(jù)四大物質(zhì)的生克乘侮規(guī)律確立治療原則的，如：壯水制火法等等。但四大物質(zhì)生克理論也有一定的局限性，維吾爾醫(yī)診治疾病也從四體液之間的內(nèi)在聯(lián)系和相互影響以及具體病性出發(fā)，進行辯證立法施治。